
加州保险监管机构周一宣布,将对州内最大保险公司State Farm处以创纪录的罚款。一项调查显示,该公司在去年洛杉矶山火理赔中系统性地处理不当。
这场持续数月的市场行为调查始于数千起针对State Farm的投诉,投保人声称该公司存在拖延和拒赔的系统性问题,严重阻碍了他们的重建能力。
加州保险局抽查220起State Farm理赔案例后,发现其中114起存在398项违反州法律的行为,多起案例同时触犯多项法规。
加州保险副局长迈克尔·索勒称,根据州法律,每项违规最高可罚5000美元,故意违规则升至10000美元。按此计算,State Farm面临约200万美元罚款。但由于"故意"性质极难举证,万级罚单鲜少适用。
"对于理赔不当案,本局从未开出过比这更高的罚单,"这位监管机构发言人补充道。拟议罚单及市场行为研究结果还需行政法官复核。
调查发现,State Farm在"投保人人生至暗时刻,用官僚主义拖延、克扣理赔金"。加州保险专员里卡多·拉腊指出,近半数投诉涉及烟雾损害理赔,包括拒绝毒物检测,这一情况早前已被《纽约时报》报道。
2025年1月7日,山火席卷洛杉矶干燥山丘,吞噬太平洋帕利塞德社区,烧毁马里布1号公路沿线房屋,摧毁阿尔塔迪纳大片区域,导致超1.6万栋建筑被毁。数千建筑遭有毒烟雾污染,总计产生38835起理赔申请,其中约11300起由State Farm处理。
State Farm发言人在声明中回应:"我们坚决否认系统性处理不当或故意压低山火理赔的指控。"并补充,"加州房屋保险市场是全美最混乱的,State Farm一直致力于寻求实质性解决方案。"
本文原载于《纽约时报》。